争抢的呼吸机是真需求还是在炒概念?
争抢的呼吸机是真需求还是在炒概念?
3月30日,国务院联防联控机制举行新闻发布会。许科敏在会上表示,我国目前有创呼吸机生产企业共有21家,其中8家的主要产品(周产能约2200台)取得了欧盟强制性CE认证,约占全球产能五分之一。“目前已签订单量约2万台,同时,每天还有大量的国际意向订单在洽谈。据不完全统计,3月19日以来短短十天,在保障国内需求的同时,已紧急向国外提供有创呼吸机1700多台,达到了今年以来提供国内总量的一半。”
到3/30日,北京谊安医疗接收到来自意大利、英国、俄罗斯、塞尔维亚、乌克兰、蒙古等35个国家和地区的呼吸机紧急采购项目。据介绍,3月16日已经发往俄罗斯20台、蒙古30台,3月17日包机发往意大利50台。“谊安医疗已经累计生产交付国际市场近千台呼吸机,还有几千台呼吸机正在紧急排产。
3月30日,迈瑞医疗方面告诉新京报记者:“2月下旬以来,疫情在海外多国呈现扩散迹象,公司陆续收到海外包括亚太、欧洲、中东等地区的采购需求。针对意大利严峻的疫情形势,公司已对接意方、中方医生专家进行防疫抗疫方案交流,目前中方派赴意大利医疗专家组也选用了迈瑞的多种设备。同时,由于意大利疫情的迅速升温,意大利政府紧急在意大利当地向迈瑞意大利分公司采购近万台抗疫设备,主要包括监护仪和呼吸机等产品。公司将加紧组织生产,分批有序交付。”
中鼎股份:预计美国通用呼吸机项目精密橡胶密封产品订单收入5978万元;
美国通用医疗公司呼吸机核心硬件linear actuator motor音圈电机紧急需求达200k;
呼吸机(Ventilator)是一种医疗设备,为无法呼吸或呼吸困难的患者提供协助,助力其肺部空气的出与入。一般来说,呼吸机分为医用呼吸机和家用呼吸机两类,而与此次疫情相关的主要是医用呼吸机,由于新冠病人呼吸系统遭到程度不一地破坏,因此大量患者需要不同级别的呼吸支持治疗。医用呼吸机主要用于医院,功能复杂,能适合各种病情使用。它是一款能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。医用呼吸机是呼吸支持的有用工具,是危重症患者常用的治疗手段。
医用呼吸机,医学上也称之为机械通气(Ventilation),又能细分为无创机械通气(Non-Invasive Ventilation,NIV)和有创机械通气(Invasive Mechanical Ventilation,IMV)两种,即无创呼吸机和有创呼吸机。
主要供应商清单如下:
1、北美地区:美国ResMed Inc.,美国/爱尔兰Medtronic plc,美国GE Healthcare Inc.,美国Becton,Dickinson and Company(BD),美国Smiths Medical Inc.等。
2、欧洲地区:荷兰Koninklijke Philips N.V.,德国Dr?gerwerk AG & Co. KGaA,法国Air Liquide S.A.,瑞士Hamilton Medical AG,瑞典Getinge Group,德国WEINMANN Emergency Medical Technology GmbH + Co. KG,瑞典Breas Medical AB等。
3、亚太地区:新西兰Fisher & Paykel Healthcare Corp. Ltd.,中国的南京晨伟医疗设备有限公司,中国的迈瑞医疗国际有限公司,中国的北京谊安医疗系统股份有限公司,中国的深圳市科曼医疗设备有限公司,中国的深圳市普博科技有限公司,中国的江苏鱼跃医疗设备股份有限公司,中国的沈阳新松医疗科技股份有限公司,中国的北京怡和嘉业医疗科技股份有限公司等
其中,瑞思迈、飞利浦伟康主导无创呼吸机市场,而迈柯唯、德尔格、伟亚安、柯惠则主攻有创呼吸机生产。
“有创与无创呼吸机是两个不同的应用领域,两者也不会形成竞争关系。其中无创呼吸机是通过佩戴在病患脸上的密闭口罩供给氧气,主要用于较清醒、有自主呼吸的患者。而有创呼吸机需要切开患者的气管,直接向患者肺部供氧,通常适用于重度呼吸衰竭患者。一般情况下,如果病人的病情比较轻,就先上无创呼吸机,给病人的鼻子加上鼻塞,连通高流量呼吸机。如果病人的情况好转,一切皆好。如果病情恶化,这时就要插管,上有创呼吸机。如果上了有创呼吸机后还不行,就要上ECMO了。“原则上讲,只要能维持血氧饱和度在90以上,或者血氧分压在60毫米汞柱以上,都可以上无创呼吸机,如果维持不到这个指标,就要上有创呼吸机了。上了有创呼吸机后,如果还维持不了这个指标,就要上ECMO”
理想是丰满的,现实却是骨感的。生产呼吸机这一医疗器械具有一定技术含量,首先横亘在这些转业企业面前的首要难题是技术突破。
一部呼吸机的生产,硬件和软件都不能出错,压力驱动系统、患者回路、过滤器和阀门等任何一个零部件发生故障,整个机器就无法运转;算法作为呼吸机的“大脑”,需要不断优化才能达到最优状态。
看似简单的呼吸机,其实技术含量相当高。据业内人士介绍,现代医用呼吸机早已不是简单向病患肺部通氧气的压力罐,它会根据患者的病情、生命体征、血氧饱和度等指标,通过肺动力学参数随时调整氧气的供应量,并依靠伺服反馈控制系统,利用优化算法保持供氧频率与患者呼吸同步。这套复杂系统对稳定性的要求也很高,无论是压力驱动系统、患者回路、过滤器还是阀门,任何零部件发生故障,呼吸机都可能失灵,进而危及患者生命。为应对断电等突发情况,呼吸机还需要独立的备用动力源,仓促进入这个行业的美国工业巨头不但需要时间来改造生产线等“硬件”,而且还需要掌握核心算法等维系患者生命的“软件”,后者恐怕更不是短时间就能摸索出来的。
即便对于专业的医疗设备制造商而言,生产一台呼吸机也可能要花费多达40天的时间。从零起步的跨界企业可能要花费18个月才能实现量产。